【什麼是噪音性聽力損失?】

當暴露於較大音量下時，可能會使內耳聽覺感官受創，從而導致噪音性聽力損失，屬於感音神經性聽損。

【種類】

一般依噪音的強度、影響時長與發生部位等分為暫時性聽力損失、永久性聽力損失以及爆炸性耳聾（急性聽力外傷）三種類別。

一、暫時性聽力損失：

短時間的噪音暴露導致聽力暫時受到影響，若受損程度較輕且無反覆暴露噪音下，一般即可能回復原先的聽力。

二、永久性聽力損失：

經過數年反覆的噪音暴露，聽力損失越來越嚴重，縱使停止噪音暴露，聽力也無法回復。暴露之噪音音量愈大、時長越長，聽力受損越可能發生。

根據NIOSH and CDC, 2002.資料顯示，在每小時平均音量為85分貝(dBA)的環境待超過8小時，就可能導致噪音型聽損。

三、爆炸性耳聾（急性聽力外傷）：

由於爆炸或射擊等瞬間巨響（140分貝以上），耳膜或耳蝸等組織受創而導致聽力受損。

【症狀】

在聽力圖上通常在3000至6000 Hz高音頻區聽力會先下降，這是由於此頻率區間的音域最容易受噪音影響。而持續的暴露噪音，聽力損失會由高頻擴大至低頻區，還可能影響溝通能力。

隨著噪音性聽力損失加重，輕微耳鳴會變得持續且明顯、語音辨識變差失真、聽聲音模糊不清甚至是聽不到他人在說話。

【治療與預防】

1.藥物或手術治療：除爆炸性巨響造成的耳膜破損可透過手術修補外，目前藥物或手術無法有效改善其餘種類的噪音性聽損，選配助聽器或人工電子耳可能改善聽力與溝通能力。

2.避免噪音暴露：唯一可以有效避免聽力因噪音受損的方法，是將環境音量維持 在70 分貝以下。 如：控制電視電腦音響音量、配戴耳機所撥放之音量等。

世界衛生組織建議，使用耳機時音量不得大於60%，且一天聆聽時間不得超過60分鐘，否則就可能導致噪音型聽損。

3.避免工作場所之噪音暴露：當患者須接觸到噪音作業時，可採用配戴有聽力防護功能之耳塞或耳罩、遠離或封閉噪音源等方法來減少噪音暴露。

【小結語】

當噪音性聽損成為永久性時，即使停止暴露噪音也無法使聽力回復，因此若有接觸噪音風險或有上述症狀時都建議定期接受聽力檢查，越早發現越能避免聽力出現惡化。